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角膜厚度儀在臨床上有什么意義？

更新時間：2020-12-09

技術文章

角膜是位于眼球壁前端，1/6無血管的透明纖維膜。正常的角膜高度透明，表面光滑，前凸后凹。組織學上，角膜從前向后可分為五層，分別是上皮細胞層、前彈力層、基質層、后彈力層、內皮細胞層。角膜具有包裹保護眼內容物和部分透光、感光、遮光的作用，并維持一定形態的外膜壁。角膜厚度是天生的，但可因外傷、炎癥、感染、瘢痕等，使角膜厚度發生變化。角膜厚度各部分也不相同，中央部薄，平均厚約0.5毫米左右，周邊部厚約1毫米左右。”

角膜厚度即角膜前后表面的距離，各部分不同，中央部薄，平均為0.5mm，周邊部約為1mm左右。一般近視眼和老年人的角膜較薄，遭受外傷時很易破裂；3歲以下兒童角膜厚度較成人為厚；角膜水腫時增厚。

角膜測厚儀主要用于角膜屈光手術即角膜放射狀切開術（RK）、準分子激光屈光性角膜切削術(PRK)、準分子激光角膜原位磨鑲術(Lasik)的術前檢查和術后療效評價。屈光性角膜手術均以各自不同的方式改變角膜曲率而達到矯正屈光不正的目的。對RK，充分了解角膜的厚度，特別是各部位的厚度，對手術時切口深度的掌握至關重要；切口深度不足，造成矯正不足；切口過深則有穿孔的可能。對PRK，術前測量，指導手術切削深度，術后定期測量，指導用藥，避免角膜上皮過度增殖，以致角膜厚度過度增加，而造成屈光回退。對Lasik，特別是高度近視眼患者，精確測量角膜厚度，對選擇手術方式，確定切削深度，防止繼發性圓錐角膜，具有重要的意義。